Re: [駐版] 牙科駐版解惑

看板BabyMother作者 (君若無心我便休)時間10年前 (2014/07/10 11:35), 編輯推噓4(409)
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※ 引述《fafa6688 (明明是這樣)》之銘言: : : ●前牙後咬??? : : 是指錯咬嗎?是的話請參考z-9-3-3-4 : 前牙後咬這個說起來很長一段...應該是咬合的時候, 下巴咬在上顎的外面 : 關於這點, 我要強調一點就是, 幼兒的"反咬" 跟遺傳的關聯幾乎是沒有 : 因為下顎骨的發育沒那麼早. 那到底是甚麼原因呢? 就是習慣 : 那要怎麼注意呢? 其實 "奶嘴" 是一個非常好的東西 : 吃奶嘴的小孩幾乎都沒有反咬, 就算上顎暴牙, 只要戒掉慢慢就會回來了. : 反咬有甚麼不好? 非常非常不好... : 第一臉會歪掉不對稱, 第二容易咬到臉頰破皮, 第三很難咀嚼(尤其是肉類) : 最重要的是不好看啦...這個說來話長了. 如果我真的很閒的時候會打一篇專門說這個的 不好意思 我和這位醫師(應該沒錯吧?)有不同的看法 所謂的前牙後咬 (通常稱為"錯咬") 翻課本 翻期刊文章 一定會和你說 造成錯咬的原因可分為兩種 一種是骨骼上問題所造成的錯咬 一種是單純牙齒原因造成的錯咬 骨骼也是不只是因為"下顎骨過度發育而造成下顎門牙在上顎門牙之外" 彼此的位置關係也占了一個部分 而這和遺傳是有很大很大的關係的 而牙齒原因的錯咬 大多是局部因素造成的 如撞擊 多生牙的阻礙 但遺傳因素也會連帶著影響 如牙齒大小 牙齒位置與軸向 我沒看到那位小病人的錯咬是怎樣 但你要說幾乎和遺傳無關 我無法接受 fafa醫師你說習慣容易造成錯咬 能不能請你具體地說 是怎樣的習慣容易造成? 再者 前牙錯咬是不太好沒錯 但和你說的症狀也有點出入 臉歪 --> 通常前牙錯咬只會造成牙齒中線不對稱 嘴巴閉上 大都和正常病人無異 前牙錯咬最嚴重也就是上下各六顆(而通常只是一兩顆) 後牙沒問題的話 "臉歪"是幾乎不會看到的 咬臉頰 --> 恩..? 前牙要咬也應該是咬嘴唇? 而且通常前牙錯咬沒這問題 後牙錯咬的確會咬臉頰 咀嚼困難 --> 後牙錯咬會 但前牙...前牙本來就不是咀嚼主要的地方 影響不大 不好看是真的 再來治療...老實說 我第一次聽到用奶嘴的 大概就跟傳統上用壓舌板治療是同樣意思 只是壓舌板的治療效果很差 奶嘴..我就不知道了 我個人認為是可以試試 但期望不要太高就是了 雖然說前牙錯咬建議即早治療 不過那是針對"恆牙" (甚至有些醫師認為恆牙也不用那麼急...) 但如果真的是乳牙前牙錯咬 之前駐版文章也有寫 其實沒什麼好治療的 一方面是乳牙只是個過渡期 乳牙錯咬不代表恆牙會錯咬 (反過來說 乳牙矯正過來了 不代表恆牙就咬合就一定正常) 另一方面是小病人的配合度差 你要裝活動或固定式的矯正器都有困難 怎麼治療? 一般還是建議觀察將來恆牙有沒有類似問題就好了 乳牙 如果錯咬沒有因為位置關係造成牙齒的傷害 一般是不會去治療他的 一點個人意見 歡迎繼續討論 -- - " 歲月飛逝,當年你拼命搶救的笑點 ▌# 如今都這麼大了... ▼▼▼▼ '▌ ξ ▲▲▲▲ σ > ‧ _ ‧ vv v v v ▏ㄑㄑ by l037985589 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.136.76.104 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1404963328.A.827.html

07/10 11:53, , 1F
所以就是繼續觀察啦!!
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07/10 13:59, , 2F
推 我也是牙醫 比較認同這篇
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07/10 16:22, , 3F
期刊沒有說幼兒的(小於4歲),這算是臨床醫學吧
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我看過的3歲以下的小朋友超過5000個...
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其中追蹤到10歲的也至少有2000個
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小朋友很少很少有骨性反咬的..幾乎的是習慣造成的
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你不是很清楚我知道.因為很少牙醫會花時間去看小Baby
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其中有五個小朋友自二到三歲開始才吃奶嘴..
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大約6個月到一年就把有些牙醫所說的"骨性"反咬改正
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我所說的習慣...就是希望在尚未造成無法正常咬合前
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就要先改正了.這個說真的..要說的很多,有機會再交流
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07/10 19:07, , 12F
謝謝
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07/10 20:03, , 13F
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