Re: [新聞] 藥歷上雲端傳醫院拒診愛滋患者資訊不再全都露消失

看板Gossiping作者legendary85時間7年前 (2017/07/18 23:16)推噓7(7推 0噓 3→)

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來看口腔治療有沒有可能傳播小感冒口腔治療中確實存在著傳播愛滋病病毒的途徑。在口腔治療中牙鑽直接與牙接觸，牙機及鑽針會存留磨牙時的血液；洗牙時超音波洗牙機要在齒齦間穿梭震盪；另外，根管等醫療器械也會接觸到牙齒。大部分牙科病患在診治時都會有出血現象。但是以目前牙醫診所的消毒規範使用的器械幾乎不可能殘存HIV 但讓我們來看愛滋牙科特別門診有何不同 http://english.gov.taipei/ct.asp?xItem=153633&ctNode=14283&mp=109231 醫師與護士們穿著不織布免洗丟棄式隔離衣，而治療椅檯面、燈把、開關、磨牙機握把等都用保潔膜隔離覆蓋，待病患離診後還會用酒精噴灑消毒，院區中的愛滋牙科特別門診醫師黎傳鏜形容「這樣的看診環境可說是一流的」。　　防護措施包括穿戴防護罩、不織布免洗丟棄式隔離衣，治療椅的檯面、燈把、開關、磨牙機的握把等，全用保潔膜隔離覆蓋，防護衣「只出不進」，讓體液或口水只能從防護衣裡面滲出來，不能從外面滲進去，病患治療完離開診所後，院方還會噴灑酒精消毒，全面換新保潔膜。病人使用過後的漱口杯、器材等，我們都用漂白水（消毒液）、超音波震盪器、高壓消毒三重消毒。牙科特別門診提供感染者安心的看診環境　　接受雞尾酒療法的愛滋病患們抵抗力較弱，在拔牙及麻醉藥的使用上需要特別注意，部分病患需特別防範流血現象。在昆明院區的牙科屬愛滋特別門診，再加上醫師們警覺性夠高，因此雙方可說是在互信基礎下進行看診我相信愛滋感染者到醫學中心及愛滋牙科特別門診對醫病雙方都有好處讓我們看穿戴整套太空裝，包括戴雙層手套、外科口罩及N95口罩、護目鏡、面罩、隔離衣要多久 https://youtu.be/MbmO2PK9XtQ

https://youtu.be/HIpb7qNXjy0

隔離衣不是制服，牙醫師治療一個病人就要穿脫丟棄一次所有防護裝備加上著裝及準備的時間一個診能看的病人數馬上少掉一半這些防護裝備健保通通不會給付，一般診所牙醫師戴了一層口罩手套就上工了病人若不告知，加上疾管署將要不準醫師查雲端藥歷，是要逼基層診所醫師將所有病人都當愛滋患者嗎，那這些防護裝備誰要買單?全民吸收是嗎！病人預約信任的醫師要等好幾個月延誤治療又要算誰的?全民吸收是嗎! 再以hiv感染者常見的肺囊蟲肺炎來說，只有三分之二的病人有胸部X光表現，醫師若開經驗性抗生素augmenting根本無效，病人若不告知，加上疾管署將要不準醫師查雲端藥歷，要等到做支氣管肺泡灌洗才能確診，這中間不知到白白浪費多少健保資源，當初病人有告知或是醫師可查雲端藥歷馬上就可朝這方向檢查... 再舉個例大約一半的hiv死亡病患死後驗屍發現有周邊神經疾病中樞神經方面，HIV感染還會使人失智，約半數的HIV感染者有神經認知問題 https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1498930945.A.625.html https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1498958004.A.FA0.html 這些hiv感染者若跑到神經內科求診卻隱瞞什麼都不講，加上疾管署將要不準醫師查雲端藥歷等到確診出來的時候中間不知道多少健保費多少社會資源白白浪費掉還有阿不準醫師查雲端藥歷出現藥物交互作用到底誰要負責?感染科開了抗生素等藥物其他科因看不到雲端藥歷結果重覆開藥全民買單? EMT及急診若hiv感染者隱瞞病史又無法查雲端藥歷根本沒時間做好更高層級的防護措施，一般情況跟愛滋病人的防護層級就是不一樣愛滋感染者不用繳任何部分負擔 https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1499788460.A.44D.html 現在還要讓醫療人員無法查雲端藥歷浪費社會資源! 愛滋病患有人權，醫療人員就沒有人權？為何其他法定傳染病如肺結核，淋病，梅毒醫師都可以查閱雲端藥歷，唯獨吃最多疾管署預算排擠其他法定傳染病防疫的愛滋病將要禁止查閱疾管署幾個大頭還有臉發新聞稿說疫情穩定，某族群每年新增兩千人叫疫情穩定! 愛滋防治五年期計畫 https://goo.gl/HK7s5K 摘要就寫但疫情主要發生在年輕族群，另在某些特定群體高度蔓延中男男間性行為者的愛滋感染盛行率比一般族群高出 13 倍(11) 一直在那邊強調醫療人員曝露後可預防性投藥，看看外科醫師Atima怎說，疾管署這些大頭先吃三個禮拜再來說，不要打高空講幹話，還有阿懷孕的醫療人員吃預防性投藥胎兒就保不住了 https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1441818960.A.7CC.html Atima: 開HIV刀中被刺傷了怎麼辦恭喜吃預防性雞尾酒一個月你他媽沒事吃這個一個月給我看看吃到第三天整個人都快死了噁心反胃全身無力我的同事老師+學弟妹沒人能吃超過兩個禮拜大概一個禮拜就是上限了然後接著就是無止盡的定期抽血檢查喔這都還沒講到男女朋友或是先生太太的問題你被HIV針扎了要不要隱瞞自己的那一半??? 對方知道了還會敢跟你休幹?? ㄎㄎ...... 我在台大專看愛滋病的5E3也混過一段時間甲甲的嘴臉令伯也見識多了其他兩篇也是經典之作 Re: [新聞]公文流出！救護員不算醫事人員病患有愛滋 #1PIx10B4 (Gossiping) https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1498132544.A.2C4.html Atima: 這些人的嘴臉我看多了看多了同情心也就越來越薄了...哀... Re: [新聞] 愛滋納健保疾管署：助去汙名化 #1PP4lbUP (Gossiping) https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1499745253.A.799.html Atima: 你們手術醫師平常就應該把每個人都當成小感冒病人來保護自己~~~ 不能有太多的區隔~~~ 之類的屁話我整個跳起來拍桌直接幹繳那個屁話精 "我之後每上一台HIV刀你就在旁邊跟刀當第一助手然後只准穿普通手術服防護衣防護面具雙層手套都不准帶" 屁話精當然趕快裝死閉嘴其他人出來打圓場 http://imgur.com/nhSiGwa