[新聞] 罕見!國中女聽到鬧鐘響就大叫抽搐 這回沒甦醒!葉克膜+電擊22次救命
罕見!國中女聽到鬧鐘響就大叫抽搐 這回沒甦醒!葉克膜+電擊22次救命
壹蘋新聞網
2024/06/19 14:56 壹蘋新聞網 / 鮮明 綜合報導
【記者鮮明/台中報導】台中市1名國一女學生小涵,2年來清晨起床時常會突然大叫、全
身僵直痙攣,原本都會自行恢復,今年初因抽搐時間過長,沒有自行甦醒,媽媽連忙打
119求救,送醫搶救安裝葉克膜並電擊22次才救回一命。醫師檢查發現小涵罹患罕見「長
QT症候群」,會因為清晨時的鬧鐘聲響刺激,引發心律不整,經以藥物治療控制,並把手
機與鬧鈴調整為震動,降低誘發抽搐發作的因子,目前已不再發作。
https://myppt.cc/fEZdN6
戴以信醫師表示,長QT症候群是罕見心律不整疾病,可能造成的基因突變常見的一種即為
「KCNH2_起床鬧鐘刺激發作」。中醫大附醫提供
中國醫藥大學兒童醫院兒童心臟科戴以信醫師表示, 小涵平時清晨睡夢中會突然大叫且
全身僵直痙攣,每次約1、2分鐘即甦醒,已長達2年;今年初某天早晨又再次發作,媽媽
原以為會像平常一樣自行恢復甦醒,但這次抽搐時間過長,媽媽覺得不對勁,立刻打119
求救。
小涵到院急救過程中,開始出現「連續」多型性心室頻脈(電氣風暴),每次電擊後不到
5分鐘又再次發作,短短40分鐘內給予7次電擊,因給予藥物無法改善,戴以信醫師緊急安
裝葉克膜,並放置右心室導線進行過速激發(以更快速的節律來終止心室頻脈),又經15次
電擊,小涵的狀況才穩定下來。
戴以信發現小涵的心電圖QT波段明顯延長,且了解到家族有人早年猝死,因此懷疑為遺傳
性心律不整。經基因檢測,診斷為「KCNH2基因相關的長QT症候群所誘發多型性心室頻脈
」。
戴以信醫師表示,長QT症候群是罕見心律不整疾病,可能造成的基因突變約有15種,最常
見的前3種為:KCNQ1_運動時發作、KCNH2_起床鬧鐘刺激發作、SCN5A_睡眠中發作。長QT
症候群起因於心臟肌肉細胞表面膜電位離子通道異常,造成「早期後去極化」效應,進而
產生誘發多型性心室頻脈,多半會以不明原因而導致暈厥,也可能會抽筋。
醫師研判小涵清晨的大叫、抽搐就是起床鬧鐘刺激發作,建議她服用「乙型交感阻斷劑」
來降低交感神經活性,同時把手機與鬧鈴調整為震動,以降低誘發抽搐發作的因子,還替
小涵安裝體內去顫器,確保突發心室頻脈時,可立即電擊搶救。在藥物及定期追蹤治療下
,目前小涵已不再發作,健康地回歸校園生活。
中醫大兒醫兒童心臟病及超音波中心謝凱生副院長提醒,像小涵的案例,其實是很幸運的
,加上媽媽及時察覺,後續醫療緊急救護人員處理得當,不然很可能會有喪失寶貴生命或
導致永久性腦傷的風險。所以,當遇到孩童不明原因「暈厥」或「抽搐」,應盡速至醫療
院所兒童心臟科就醫,檢查是否有尚未發現的心律不整,並接受適當的治療。
https://myppt.cc/bSoC9l
小涵入院後多次發作多型性心室頻脈,經安裝葉克膜及前後共22次電擊,才穩定狀況。中
醫大附醫提供
https://myppt.cc/lHBvbQ
中醫大兒醫醫療團隊替小涵安裝體內去顫器,確保突發心室頻脈時,可立即電擊搶救。中
醫大附醫提供
https://tw.nextapple.com/life/20240619/00FF64718C358B78BFE415BB208F6AF2
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 106.64.184.108 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1718781748.A.715.html
→
06/19 15:23,
1周前
, 1F
06/19 15:23, 1F
→
06/19 15:23,
1周前
, 2F
06/19 15:23, 2F
→
06/19 15:23,
1周前
, 3F
06/19 15:23, 3F
→
06/19 15:24,
1周前
, 4F
06/19 15:24, 4F
→
06/19 15:24,
1周前
, 5F
06/19 15:24, 5F
推
06/19 15:24,
1周前
, 6F
06/19 15:24, 6F
推
06/19 15:24,
1周前
, 7F
06/19 15:24, 7F
→
06/19 15:25,
1周前
, 8F
06/19 15:25, 8F
推
06/19 15:26,
1周前
, 9F
06/19 15:26, 9F
推
06/19 15:26,
1周前
, 10F
06/19 15:26, 10F
→
06/19 15:27,
1周前
, 11F
06/19 15:27, 11F
→
06/19 15:29,
1周前
, 12F
06/19 15:29, 12F
推
06/19 15:29,
1周前
, 13F
06/19 15:29, 13F
推
06/19 15:29,
1周前
, 14F
06/19 15:29, 14F
→
06/19 15:30,
1周前
, 15F
06/19 15:30, 15F
推
06/19 15:34,
1周前
, 16F
06/19 15:34, 16F
→
06/19 15:34,
1周前
, 17F
06/19 15:34, 17F
→
06/19 15:34,
1周前
, 18F
06/19 15:34, 18F
推
06/19 15:34,
1周前
, 19F
06/19 15:34, 19F
推
06/19 15:38,
1周前
, 20F
06/19 15:38, 20F
→
06/19 15:39,
1周前
, 21F
06/19 15:39, 21F
→
06/19 15:40,
1周前
, 22F
06/19 15:40, 22F
推
06/19 15:49,
1周前
, 23F
06/19 15:49, 23F
→
06/19 15:51,
1周前
, 24F
06/19 15:51, 24F
→
06/19 15:52,
1周前
, 25F
06/19 15:52, 25F
→
06/19 15:53,
1周前
, 26F
06/19 15:53, 26F
推
06/19 15:54,
1周前
, 27F
06/19 15:54, 27F
噓
06/19 15:56,
1周前
, 28F
06/19 15:56, 28F
推
06/19 15:56,
1周前
, 29F
06/19 15:56, 29F
推
06/19 15:59,
1周前
, 30F
06/19 15:59, 30F
→
06/19 15:59,
1周前
, 31F
06/19 15:59, 31F
推
06/19 15:59,
1周前
, 32F
06/19 15:59, 32F
→
06/19 16:00,
1周前
, 33F
06/19 16:00, 33F
推
06/19 16:00,
1周前
, 34F
06/19 16:00, 34F
→
06/19 16:00,
1周前
, 35F
06/19 16:00, 35F
推
06/19 16:01,
1周前
, 36F
06/19 16:01, 36F
→
06/19 16:02,
1周前
, 37F
06/19 16:02, 37F
→
06/19 16:02,
1周前
, 38F
06/19 16:02, 38F
→
06/19 16:03,
1周前
, 39F
06/19 16:03, 39F
→
06/19 16:03,
1周前
, 40F
06/19 16:03, 40F
→
06/19 16:05,
1周前
, 41F
06/19 16:05, 41F
推
06/19 16:06,
1周前
, 42F
06/19 16:06, 42F
→
06/19 16:21,
1周前
, 43F
06/19 16:21, 43F
推
06/19 16:25,
1周前
, 44F
06/19 16:25, 44F
推
06/19 16:44,
1周前
, 45F
06/19 16:44, 45F
推
06/19 16:47,
1周前
, 46F
06/19 16:47, 46F
推
06/19 16:49,
1周前
, 47F
06/19 16:49, 47F
推
06/19 16:51,
1周前
, 48F
06/19 16:51, 48F
推
06/19 17:30,
1周前
, 49F
06/19 17:30, 49F
噓
06/19 17:39,
1周前
, 50F
06/19 17:39, 50F
推
06/19 18:07,
1周前
, 51F
06/19 18:07, 51F
推
06/19 18:46,
1周前
, 52F
06/19 18:46, 52F
推
06/19 19:23,
1周前
, 53F
06/19 19:23, 53F
→
06/19 19:32,
1周前
, 54F
06/19 19:32, 54F