[新聞] 大腹便便誤懷孕 腹膜結核病搞怪
大腹便便誤懷孕 腹膜結核病搞怪
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/5532791.shtml
高雄王姓新婚婦人大腹便便,家人以為懷孕,高興不已,經高雄長庚醫院診斷原來是罹患
腹膜結核病;婦人接受抗結核病藥物治療6個月後痊癒,保住了生育力。
高雄長庚醫院婦產部婦癌科主治醫師吳貞璇今天表示,肺部以外感染結核菌,稱為肺外結
核。行政院衛生署疾病管制局民國96年統計資料顯示,肺外結核病802例,其中腹膜結核
病佔當年肺結核病總數僅1%,相當罕見。
這名26歲婦人結婚幾個月後小腹逐漸突出,且合併月經沒有來,與先生到住處附近珍所尿
液檢查,確定未懷孕,再經超音波檢查發現兩側卵巢腫大,且有大量腹水,因此懷疑是高
度卵巢惡性腫瘤,安排轉診到高雄長庚醫院進一步檢查。
吳貞璇問診發現,王姓婦人沒有其他內科疾病,內診檢查發現穹窿結節,胸部X光檢查肺
部沒有異常;腫瘤指數卻高達533,遠超過正常的35,因此懷疑罹患惡性卵巢腫瘤,但抽
取腹水檢驗卻沒有惡性腫瘤細胞。經腹部電腦斷層檢查發現,腹腔、子宮及卵巢遍佈結節
,因此懷疑是肺外結核。
婦癌科為王姓婦人進行腹腔微創手術,取出結節切片檢驗,發現結節內盡是肺結核菌,確
定病因,之後施以抗結核病藥物治療6個月後痊癒。
吳貞璇指出,王姓婦人結核菌致骨盤發炎,腫瘤指數才飆高到533。肝硬化、洗腎、糖尿
病、惡性腫瘤及服用類固醇病患,因免疫功能不全而易罹患肺外結核,王姓婦人沒有這些
危險因子,所以很難診斷。
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