[理賠] 蜂窩性組織炎住院理賠

看板Insurance作者 (Bridger)時間12年前 (2012/11/28 19:01), 編輯推噓0(0推 0噓 24→)
留言24則, 4人參與, 最新討論串1/1
請問版上各位大大 因小女疑似被蚊蟲叮咬導致蜂窩性組織炎而住院 小女有保醫療險與意外險 目前欲向保險公司申請理賠 有同事說這種情況也可以申請意外險住院理賠 真的可以嗎 請版上大大解惑 謝謝 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 1.173.239.68
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會賠 之前遇到的理賠經驗是被大黃蜂叮到而急診
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泰安傷害醫療險有賠
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請問k大 那需要請醫生在診斷證明書註明什麼嗎
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11/28 19:26, , 4F
理賠關鍵字是"蚊蟲叮咬"或類似敘述 醫師沒親眼看見你是
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否為蚊蟲叮咬 但從傷口或患處來看 應可輕易分辨此為蚊
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蟲叮咬所造成 請醫師加註此敘述 醫師通常會幫忙
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推樓上km大
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以醫師端來討論 有看到的話醫師可以寫傷口的部分
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但比較討厭的是 很多蜂窩性組織炎是找不到外傷的 這就很難
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以病人端 如何理賠來思考 沒傷口 醫師不能寫 怎麼辦？
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可以「自述」發生的事情 就算診斷書沒寫上自述的內容
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依然可以提供「病歷摘要」做參考
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通常病摘的病史會寫上病人描述的事情
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某些判決保險公司以自述病史來拒絕理賠，但法官判保戶勝
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蜂窩性組織炎是否與海洋弧菌一樣~~不同的人可能不同結果
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感謝km大及Apin大回覆
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目前小女有傷口流膿 因此明請醫生開立蚊蟲叮咬的診斷證明
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謝謝m大回覆
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另外之前幫小女保險時有參考Apin大的罐頭保單
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有保國泰全心全意醫療險/另加兒童專用意外險(人情保單)
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中國人壽新康泰雙實支/富邦安心守護/台灣人壽新680
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是否都能申請以理賠呢
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有買到日額醫療險/實支實付醫療險/傷害住院險/傷害醫療
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險就會賠 不過請注意正副本理賠問題
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