[感想] 住院醫師的角色

看板medstudent作者 (水深危險 請勿戲水)時間8年前 (2015/11/20 21:52), 編輯推噓20(20推 0噓 24→)
留言44則, 18人參與, 最新討論串1/1
最近聽一些老師在說未來的趨勢, 將會趨向住院主治醫師 + NP團隊. 不再需要住院醫師的工作以維持醫療運轉. 而住院醫師,PGY,Intern,Clerk因 為每個月要按表到處跑, 不可能熟悉各科routine及thinking process. 對於有當過兵的各大大們, 這種感覺很像少尉下部隊時, 或調任單位, 士官都比我們熟, 都比我們會做那種感覺, 不要說士官, 甚至老資格的上兵都比我們會. 以後將走向住院醫師變成純粹訓練, 醫院不用我們做工也都完全可以運作, 不要說薪水, 屆時可能要收訓練費. 從醫學系入學到住院醫師訓連完成 (6+2 + at least 3) 如果收計訓練費, 考量市場投資期望年利10%的機會成本, 之後這些付出是否可以收回都是問題. 再加上被告, 被恐嚇等的損失, 將雪上加霜. 醫療業是工作, 醫師是一種勞工, 教育的花費能夠收回才能自力更生. 一一一一一一一一一 一一一一一一一一一一一一 最近個人家族裡又有聽聞有人想要來讀醫科, 問我醫科好不好, 個人有以下感想: 醫學教育時間很長, 長到無法看清楚未來, 長到不易做適當規劃 (因為計畫趕不上變化). 屆時付出的是自己這世最精華年齡的時間與體力, 收穫卻不成比例. 醫療業被其他人認為是高所得職業, 但若加計稅金, 健保費, 醫糾賠償期望值, 就不是這樣. 只能說以前還可以當個相對安穩的職業, 但是對現在要入學的學弟妹 (6~7年後上線) 來說, 就不一定如此. 以上是在下不才的小小分享, 歡迎更多分享and/or指正. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.120.98.131 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1448027553.A.6BB.html
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住院醫師有算是按表跑嗎? 已經算是很fix在特定領域了
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我還是覺得 NP顧的 跟 住院醫師顧的病房 還是有差
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如果我是病人 我會希望住在 住院醫師顧的病房
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但是還是要在各次專科間輪,個次專又有許多routine
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要熟悉, 而當終於有點熟悉時又換到下一個course了
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我以後也不會教np核心的東西
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對醫院來說，培養NP比培養R划算
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自己是病人也希望住在住院醫師顧得病房吧....
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可是主治醫師很多喜歡NP啊，有的寧願相信np也不相信r
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我在某教會醫院當intern時某胖胖的vs寧願教np插chest tube也
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不想教intern or or, 後來這種procedure做到閉眼都沒啥問題
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也不稀罕
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np training是不是也考慮收錢
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某些外科NP和老V好到我以為有超越ㄧ般友誼的良好關
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係呢(^^)
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同意樓上的說法~~我也這樣覺得
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醫院要靠這樣減少成本真是可悲。
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Np又不用值班，這樣子對住院醫生不公平，鳥事雜事都住院
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病人根本分不清楚NP是不是醫生
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樓上突破盲腸，白袍一披，不要說病人，我也分不出來
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如果臉長得太菜太年輕，R4都可能會被誤認為intern
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我分得出來耶 說話的氣質不太一樣 女R跟NP
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我覺得R是要為自己積籌碼,而不是幫醫院思考,對醫院
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來說我們好不好用干我們什麼事?重點是我們想要得到
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什麼
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老師危言聳聽。NP不可能取代R啦~權限跟責任就不一樣
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再說NP待遇也遠沒有R好，幹嘛做Procedure這類高風險的
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事情，考量風險跟收入 划不來。所以R的重要無可取代，
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VS也不想自己動手做Procedure呀~年紀大誰想值班
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無奈很多醫院都想投機，省醫師省護理省成本。
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ICU護理人力不補滿、R不補滿、儀器也缺就很容易出問題
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NP訓練自費的話學費很貴，很多醫院都用來綁約
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NP考試也不是這麼好考，有執照的NP滿珍貴的~
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好多醫院都用沒執照的NP。台灣環境就是這樣XD
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不可能啦 現在付錢都沒R了 還收錢勒
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NP光卡在醫師法就很多事情不能做了
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醫師自己分得出來病人可不一定...
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我朋友都常跟我抱怨說她常常被病人叫小姐了
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NP可以幫忙弄行政作業，買早餐，繳款電話費等。帶R還要去
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上師資課程，對他們考核。
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請一個R的錢可以請兩個NP
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覺得會不會跟最近吵住院醫師工時有關?
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NP學費5萬左右 考上要實力+運氣 有人OSCE 59分..
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11/23 22:31, , 44F
NP可以做的事情已經有明文規範 明年開始實施
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