[課程]<臨二> 尾數三婦產科的作業
老師要我們照著格式寫一份英文病歷
因為醫師叫我星期五早上的門診拿去給他
所以繳交時間是星期五早上9;00以前
請大家印成紙本交給我
看你是要星期四的家社拿給我
或是星期五早上九點我會先到杏三
逾時不候
以下是老師上課提到的關鍵字:
病人是31歲 G1P0 懷孕35+2/7week
EDC(預產期)在2011/4/14
在2011/3/12 3:00AM破水
有在中山的門診(outpatient department)
做規律的產前檢查(regular prenatal care)
沒有系統性疾病
有做羊水穿刺確定染色體是46xy
(amniocentesis was performed/stun;reveal 46xy←不是很確定)
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last prenatal care是在2011/3/8
estimated fetal body weight:2300g
No malpresentation(胎位不正) is known.
病人主訴(chied complain)破水(rupture of membrane)和落紅(bloody show)
所以被送到急診室/產房
portiovagina review←不確定有沒有拼錯:開一指(大約2cm)
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effacement(子宮頸變薄):poor
station(胎頭的位置):-1 有誰記得-1大概是在哪個位置的嗎
FHB(fetal heart beat):115 beat per minute
有beat to beat variability
以上感謝小花的提供
有漏掉的就請各位補充了
作業的格式以及拍下來的參考照片
現在學校網站和FTP都上不去
稍後會上傳
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 122.118.7.43
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