[問病] 自身藥物實驗結果
(必填) 病人基本資料表(為了解詳細病況,請詳填) P.1
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性別:男人
年齡:25
所在地:天龍國郊區 (請填寫以方便推薦該區醫師)
身高/體重:175/60
發病時間:三個禮拜前
主訴說明:三個禮拜以前開始發燒,一直咳嗽,燒了兩個禮拜之後,
咳嗽漸緩,現在只有睡前跟刻意把氣吸到飽時會咳嗽,
之前咳嗽都會有痰,現在則是以鼻涕倒流為主,但是生病
之前一直會有一邊鼻塞的情況反而稍有減緩。
過去病史(已患疾病):
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P.2
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關於您的主訴,是否有附加說明:
症狀好發於何處:
(如胸口,腹部,四肢,或全身...)
症狀好於於何時:中午時最會咳,會出痰,本來黃痰很多,隨著時間
慢慢轉變為清痰,都挺黏的。
睡覺躺平時也會特別想咳。
(如夜間,晨起,運動後,疲憊..)
發作時怎樣會舒服些,或更痛苦些:
(如平躺,休息,坐立,喝水,按壓...)
發作時持續多久:
(如 1min,半小時,漸增強..)
發作時的性質:
(如抽痛,刺痛,悶痛,脹痛,棒擊...)
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中醫四診區(請詳填) p.3
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飲水多寡和頻率:渴,喝水完還是渴。
(參考:口渴;渴卻不想喝水;渴但喝水後還是渴;渴喝水卻會不舒服;
喜歡喝熱水還是冰水呢? 喝完熱水或冷水後感覺比較舒服??)
目前舌頭之外觀為何?之前看中醫時為[舌質紅,薄白苔]
我自己看覺得它有點水胖,不乾,有些齒痕。
吃飯多寡與變化以及伴隨症狀:有發燒那段期間食物不振
現在食慾已經很好了
睡覺時間、做夢情形:晚上約11:30~12:30入睡,夢有點多
本來七八點會自己醒來,現在醒不來
大概到九點半以後才會自然醒,也聽不到鬧鐘
很快就會想要再睡。
(晚上幾點入睡、醒來仍覺睡不飽、多夢、淺眠)
大便情況:前幾天被約去吃美式的東西,漢堡奶酪薯條布丁
變比較臭,會綠綠的,但頻率跟通暢度正常。
通暢與否,灼熱感,臭味有無,吃什麼拉什麼嗎?:
小便情況:
尿量、顏色: http://www.csie.nctu.edu.tw/~jglee/teacher/color524.htm
比較像此網站中的哪一種顏色?? (可用代號表示)
夜尿次數:不會
精神狀況:集中一下精神就很累
(參考:精神好嗎?還是一直疲憊中?早上起床時,是精神奕奕呢?還是無法起床呢
?精神能夠集中嗎?)
出汗狀況:
(參考:平時覺得身體很熱還是很冷?,容易出汗嗎?會半夜盜汗嗎?
會時常流汗不止嗎?還是不出汗的身體呢?如果覺得冷,怎麼
樣你會舒服些呢?)
情緒問題:變得容易被小事惹煩怒
(參考:是否有憂、恐、怒、思、喜等情緒的困擾呢?程度如何?)
脈象:
右寸 浮位沒甚麼力道,浮至中位有個細線,中至沉位較有力,脈管明顯但不弦緊。
右關 輕碰即感覺有個小硬塊,浮至中有一條弦感,中間力道正常,下面不會形容。
右尺 輕碰即可感覺到弦感,按到底這條都還在,沉位時脈博會在手比較內側處。
左寸 輕碰有/細線,中跟沉脈管明顯較有力。
左關 輕碰有弦感,中間弦感消失,跳動為直線普通力道,沉位沒甚麼脈管的感覺
左尺 輕碰即有弦感但比較細,中間弦感消失,跳動力道普通直線但比左關的窄,
沉位把不懂。
參考
脈(左):(慢,無力,細,浮)(必填,若無經驗者可不填)
脈(右):(慢,無力,細,浮)(必填,若無經驗者可不填)
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是否有其他不適症狀想說明的呢,可於下頁搜尋相關症狀後填上。 p.5
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不適症狀:
(可詳細紀錄或就醫心路歷程)
曾經接受之治療過程:
目前服用藥物(中/西):
想說病情不重了自己拿順天科中來作人體實驗,
因為自我判斷是脾胃的痰還有風熱
於是:1.吃山楂,三平湯匙,右關浮至中的弦感消失,
隨即排了一口清痰出來(我不知道該怎麼形容,但是跟之前咳嗽排痰不同)
2.後來又吃了三平湯匙的葛根,身體微微發熱,但是脈沒有變。
懇請大大們指教此病機為何,為什麼吃山楂好像有效但葛根沒效,
之後建議用甚麼方法對付呢?
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