借放一些東西...
原作者：John Manuel
原文出處：http://www.baseballamerica.com/today/features/040331shoulder.html
譯 者：ms9
譯文出處：台大批踢踢實業坊 看板《Prospect》
http://www.baseballamerica.com/today/features/040331shoulder.html
Shoulder Complications Make Recovery Difficult
---Tommy John surgery has revolutionized elbows, shoulder injuries give
players a much cloudier future
By John Manuel
March 31, 2004
(此翻譯無校對)
TEMPE, Ariz（譯按：美國亞利桑那州的大學城）-身為一個投手的話，工作無非就是
投球罷了，Joe Saunders以前也都是這樣。
一切都發生在去年（2003）的春訓，他的肩膀受傷了。而那僅是Joe Saunders（http:
//www.sports-wired.com/players/profile.asp?ID=22291）在2002以第一輪被美職
Angels選上之後的第一個春訓而已。
這是他生來第一次因傷而完全沒辦法投球。（For the first time that he could
remember, Joe Saunders couldn't pitch anymore.）
「因為這是我職業生涯的第一個季末假期（offseason），就有點大意疏忽而忘了持續
將身體保持在良好的狀況。我的意思是說：從一月（2002）開始我就不停地在投球，學校
的練習賽、大學的球季，然後就是新人聯盟與1A的比賽。我想我總算有三週可以好好地休
息，我只是需要點時間放假而已。於是，這段時間我就沒有像平常一樣認真地練習，到了
春訓時間狀況還沒調整過來，因此就受傷了。我一向認為投球就是那樣再簡單不過的事而
已（I took pitching for granted.），但我以後不會再犯第二次錯誤的。」
Joe Saunders說。
Joe Saunders受的傷是左肩的旋轉肌腱部分撕裂（partially tore his rotator cuff
），與肩關節唇剝離。他還沒受傷以前曾聽說過這些名詞，但並不是很清楚它們確實的定
義到底是什麼。但自己受傷後，Joe Saunders對於這類傷勢有關的資訊，可是清楚得很。
他在Angels的Gene Autry Sports Complex（類似運動中心之類的）利用中午休息時接
受訪問表示：「旋轉肌腱是肌肉的一部分（The rotator cuff is a muscle），而我現在
可以很肯定地說，關節唇就是讓骨頭可以固定在肩窩中的那個韌帶。」Saunders的答案算
是相當地接近了。肩旋轉肌腱是肩膀上由四塊肌肉組成的，在1970與1980年代，那裡簡直
可算是投手受傷的代稱（the chic pitching injury of the 1970s and '80s），像是
Mark Fidrych（http://www.sports-wired.com/players/profile.asp?ID=11351）、
Rick Reuschel（http://www.sports-wired.com/players/profile.asp?ID=17060）
與1982年美職賽揚獎得主Pete Vuckovich（http://www.sports-wired.com/players/pr
ofile.asp?ID=19254）都是例子。而肩關節唇，則是讓上臂骨（humerus）得以固定在肩
關節中的一塊軟骨。
可不要太過於苛責Saunders的疏忽（Don't be too hard on Saunders）。肩關節與臀
部的關節可算是人體中最複雜的了。此外，Saunders並沒有動手術來治療傷勢，而是用比
較積極（aggressive）的復健療程去強化肩膀的肌肉，還有去恢復它的靈活度。
Mariners在1999用額外第一輪（supplemental first-round）選入的右投Jeff
Heaverlo（http://www.sports-wired.com/players/profile.asp?Name=ECHC）也遇到差
不多的問題，不過他是動了手術去治療他的肩關節唇。Jeff Heaverlo是在2002的春訓受
傷的，因而使他整個球季都無法出賽。他說：「手術是在2002年的228進行的，我永遠不
會忘記。我現在對於自己肩膀的構造可是非常清楚了。我可以很清楚地告訴大家我的大圓
肌（teres major，肩甲骨與上臂骨之間的肌肉，某五星旗的網路字典翻成『圓肌』，）
還有肩岬骨出了什麼問題。動了手術以後，我覺得相關的知識是我該去研究的，才可以在
感覺到不適時，讓訓練員更能去解決我的問題。現在我可以到訓練員的房間告訴他，我覺
得自己的大圓肌有點酸；或是感到應該是肩岬骨下面的肌肉出了問題。」
訓練員Mickey Clarizio已經在 Mariners服務了十年之久，現在是其小聯盟訓練員，另
兼選手復健相關工作。Clarizio發現最近有太多選手肩膀受傷了，像Mariners的三位第一
輪選進的好手：Heaverlo、左投Ryan Anderson（http://www.sports-wired.com/playe
rs/profile.asp?Name=EBEF，97入隊）還有捕手Ryan Christensen（http://www.sports-
wired.com/players/profile.asp?Name=EFCGA，99年入隊），都已經動過了肩關節唇撕裂
傷的手術。
當訪問者向Clarizio唸出一連串肩傷選手的名字時，這位訓練員只是搖頭而已。就像其
他的醫師或訓練員一樣，Clarizio不願意討論某位特定選手的案例，但很樂意談談某些傷
痛類型的相關情形。而他認為肩膀受傷的話，並不能掉以輕心。
Clarizio表示：「肩膀的問題十分複雜，因為它是個多向的（multidirectional，應指
可進行多方向動作）關節，當愈來愈多醫師與訓練員開始研究肩膀後，有關的學問就變得
更多（the more doctors and trainers get into the shoulder, more is learned）。
手肘是像門與牆壁之間接合的金屬摺葉（hinge）（見：my.execpc.com/~rbean/oasis/h
inge.gif；www.wedgeit.com/ howitworks.htm）那樣的關節，而且我們有像是Tommy
John
手術那種算是很有效的治療方式，而有關肩膀手術的學問有一籮筐，卻沒辦法說可以有很
好的治療效果，肩膀可沒有Tommy John手術。」
他還說：「如果投手動了肩膀手術，那麼他的投球生涯就可說是在完蛋了。動肩膀手術
是為了讓人還有重新投球的能力，不過可以投球，不代表可以重回職棒比賽中投球。投手
選擇動肩膀手術是因為心中尚存登上美國大聯盟的夢想，但肩膀受過傷的投手，又如何還
有辦法解決大聯盟的打者呢？所以我不建議有肩傷的投手動手術治療。」
我們不難找到曾為肩關節唇撕裂所苦的投手新秀。例如Cubs的新秀右投Angel Guzman
（http://www.sports-wired.com/players/profile.asp?ID=5548），去年夏天因肩關節
唇輕微裂傷而動過關節鏡手術後，今年的春訓表現地相當不錯；Tigers在2001第一輪選進
的右投Kenny Baugh（http://www.sports-wired.com/players/profile.asp?ID=25617）
，今年就因為動了肩關節唇手術而整季泡湯；Brewers的右投手Nick Neugebauer（http:
//www.sports-wired.com/players/profile.asp?ID=1333），他是Ryan Christensen在
Arlington High in Riverside（高中）時期的隊友，近兩年也動過肩關節唇與旋轉肌手
術，現正努力復健中。雖然有Christensen（捕手）的案例，一般而言會有肩關節唇撕裂
問題的都是投手，因為投手投球會造成關節的磨損。Clarizio表示訓練員們不確定是不是
投球時磨損得愈多，造成的撕裂（肩膀）就會愈嚴重（trainers aren't sure that it's
simply a case of the more wear, the greater the tear.）。有時雖然選手並沒有過
度使用其肩膀關節，但像是衝撞造成的創口，也會導致肩關節唇的撕裂傷（Trauma,
such as a collision, may cause labrum tears as much as gradual use.）。
越來越多的選手動了肩關節唇手術，並不能代表近來的選手才開始為此傷所苦。不久以
前，坊間甚至還沒有可以診斷出肩關節唇撕裂傷的儀器。
Clarizio說：「因為核磁共振掃描儀（MRI，Magnetic Resonance Imaging）與新科技
如關節腔攝影（arthrogram）等技術的發明，我們才發現了這些肩關節撕裂的問題。20年
前，還沒人聽說過有這種傷勢，現在我們則可以檢驗出來了。這就像25年前我們說有人『
膝蓋積水』，而現在知道其實是前十字韌帶撕裂傷一樣。」
我們可以檢驗出受傷的情形，跟治療傷勢絕不相同。Clarizio說，動肩關節唇手術也不
能夠讓人復原如昔，因為沒有任何撕裂傷會完全一致（no two tears are alike）。
Heaverlo動過手術以後，認為自己的實力已不如往年。去年在AAA Tacoma隊的成績是五勝
十二負，ERA 5.39。2001年他是AA Texas League的奪三振領先者，在179局中三振了173
人
次，但去年，他在124局中僅能三振75人次。
Heaverlo表示：「我覺得跟去年的自己完全不能相提並論。基本上，我還必須讓自己的
身體去重新學習如何來投球（re-learn how to pitch），我的投球機制已經不對勁了。
滑球的變化不能完全施展開來，像是自己讓它半途而廢一樣（I wasn't getting full
extension on my slider, I was cutting it off. 譯按：真難翻）。我想我有時小心
翼翼地不盡力投球，以保護自己的手臂，但若因此而讓投球機制失調，很可能會再次受傷
（I was compromising to protect my arm, and that can just lead to hurting it
again because you have to have proper mechanics.）。」
Heaverlo又說：「我現在投得很賣力。說真的，我應該投得比以前還要用力才是，因為
我必須去重新調整適當的投球機制，而且現在的我因為復健之助，變得比以前強壯，體格
也更好。」
Joe Saunders表示自己沒有像以前那麼用力投球了，但認為復健的確讓他體格變得更好
。James Andrews醫師為Joe Saunders安排了伸展與鍛鍊的課程，期使他的手臂早日復原
。
這套療程因為Dodgers的球團醫師Dr. Frank Jobe（可參考：http://espn.go.com/mlb/
columns/bp/1431308.html）之故，而稱為" Jobe exercises"， Dr. Frank Jobe也是
Tommy John手術的發明者。
Saunders的復健療程包括了定期接受球隊醫師、訓練員，以及肌力與體能教練（
strength/conditioning coaches，中華民國有氧體能運動協會作如此翻譯，但香港人稱
為「體適能」，而我們台灣的體適能是翻自" Physical Fitness"。）的觀察，在肩關節
唇受傷以後，一定要強化軀幹與腿部的力量。在春訓中Saunders已經可以自在地投球（
throwing without pain），所以他並不想中斷現行的強化力量療程。Saunders的生活態
度也因為受傷而有所改變，他可不想再動一次手術而中斷投手生涯。Saunders希望繼續這
樣自在地投球，所以強化力量療程與Jobe 訓練（Jobe exercises）也將繼續進行。
不論Saunders是否還能像受傷前那樣有94mph的球速，Angels相信健康的Saunders會是
個不錯的投手。Angels現在比較著重的是Saunders的健康狀況，以及如何去恢復速球、曲
球與變速球的控球能力。
Angels的小聯盟負責人Tony Reagins表示：「對於那些曾經受過肩節唇撕裂傷而，如今
回到球場的投手，我們會小心地進行他們的復健。我們必須相信球團的醫療團隊，而所有
球團應該都是這麼想的。很慶幸Lewis Yocum醫師是Angels的球隊醫師，他是美國最好的
整形醫師之一。」
他又說：「我們希望醫師們能夠了解選手的狀況，而選手們也清楚自身的情況，這樣才
能在身體不對勁時及時向球團反應。Saunders是聰明人，但他必須明白職業棒球是不一樣
的（跟學生棒球相比），他必須去做些調適。」
Mariners的投手為肩傷所困的比例是超乎預期地高（had more than their share of
that injury），而野手們的情況也是如此。這些儘管少數，卻同被肩關節唇撕裂所苦的
打者們，也必須做出調適。
內野手Jeff Flaig（http://www.sports-wired.com/players/profile.asp?ID=37561
，2004七月一日止尚未有出賽紀錄。）是Mariners在2003年第二輪選進的選手，簽約金71
萬美元的他被認為是相當有前景的打者。Flaig在2002年受過肩旋轉肌腱與肩關節唇的撕
裂傷，在2003年的instructional league比賽時發現肩膀還有受傷的現象，於是在11月時
又進行了肩關節唇手術。Mariners希望他可以在今年的七或八月時，以DH的身分在職業比
賽中首度亮相。
Christensen因為在2002年球季最後兩個月時左腳骨折，而2003年整年都幾乎沒辦法出
賽（請參考紀錄）。他的肩傷也影響到臂力，而臂力對捕手而言很重要。他的肩傷恐怕會
相當程度地削弱他在各方面的表現。從2003年春天動了肩膀手術以後，Christensen僅在
新人級的Arizona League出賽了四場，他復原的速度並不快，而他希望今年能以DH，然後
漸漸以捕手或一壘手的身分出賽。Christensen說：「我只希望今年能有500個打數。去年
已經浪費掉了，現在對我而言，保持健康是很重要的。我認為無病無痛地持續出賽就可說
是一種成就了，但如果我不能出賽，我根本不能有任何成就可言。」
對於球團而言，這段話也同樣有意義。如果球團無法讓它的選手在球場上健康地出賽的
話，又怎麼有辦法贏得勝利呢？（It's difficult for them to have success if they
can't keep their players on the field.）
球團們也持續地對選手發生運動傷害的治療進行革新。Mariners的小聯盟負責人Frank
Mattox曾以Mariners球探部門負責人的身分主導了其最近六年的選秀，他記得1999年時，
前38順位就有三名曾經動過Tommy John手術的投手雀屏入選【Kurt Ainsworth（
http://www.sports-wired.com/players/profile.asp?Name=BDBE）, Colby Lewis
（http://www.sports-wired.com/players/profile.asp?ID=4321）, Nick Stocks
（http://www.sports-wired.com/players/profile.asp?ID=7144）】。但對於肩膀受過
傷的投手，職棒球團就無法對他們這麼有信心了。
Mattox說：「很不幸地我們的球隊近來有多人為肩傷所困，我們相當重視這個問題。當
動過肩膀手術的投手在訓練室進行復健時，我一定會每天與他們聊聊，讓他們知道球隊還
是非常關心他們的狀況，並且會努力地幫助他們重回球場。保持樂觀的態度也是復健過程
中相當重要的一部分。」但從這篇報導可知，肩關節唇的問題遠比動Tommy John手術還要
來得棘手。我們衷心地希望每個人都從此能不再為肩傷的問題所困了。
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授權聲明：
推 luke:可以借轉嗎? 61.66.243.193 07/02
推 Cathay:torn labrum幾乎很難好, 阿彌陀佛 218.170.65.88 07/03
推 Hangman:感謝翻譯，這種文章一定很難翻吧：） 140.119.183.42 07/03
推 winxp:很辛苦的翻譯 要推一下 220.141.123.196 07/03
推 ms9:不嫌棄還想轉的推一下就可以了 203.73.235.254 07/05
推 luke:推:P 61.66.243.193 07/06
推 akala:那我也推一下 小弟也想轉貼.. :) 218.163.180.101 07/07
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