Re: [問題] 多囊性卵巢,兩位醫師診斷差異很大

看板GoodPregnan作者 (威廉氏後人)時間7年前 (2017/05/14 10:26), 編輯推噓15(15010)
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(原文恕刪 文長慎入) <淺談多囊性卵巢(PCOS)> 多囊性卵巢實在太常見也很常被誤用 有鑑於實在太多關於多囊性卵巢的問題 我在這邊跟大家很簡單作整理 1. 多囊性卵巢常不常見? A: 非常常見,目前被認為是最常見的婦產科內分泌疾患, 大約影響 8% 的女性 2. 我是不是多囊性卵巢? A: 多囊性卵巢的診斷標準,根據目前世界通用的鹿特丹準 則,多囊性卵巢的診斷條件為以下三者有其二 a:不排卵或極少排卵 b:雄性素過多(臨床或抽血皆可,臨床常見雄性素過多如: 肥 胖、多毛、長青春痘、禿頭等等) c:超音波下出現多囊性卵巢外型 必須要三者有其二才算,光是超音波或光是長青春痘都不算 3. 我怎麼知道自己是不是沒排卵一族? A: 在這裡,小弟提供一個最簡單的診斷方法,如果您的月經 非常不規則,或者每次都超過35天才來,那你很可能就是屬 於這個族群。 4. 對於確定有多囊性卵巢的人,想要懷孕要做什麼準備? A: 第一件也是最重要的一件: 減肥! 如果您屬於過重(BMI>24)或肥胖(BMI>27)的多囊性卵巢 患者,請務必努力減肥!!!!!! 目前的研究指出 您只要能夠減重5-10%, 就有機會恢復到正常的排卵(62%)喔 而這些成功減重的多囊性卵巢患者 也有25%就成功懷孕了 5. 若您屬於年紀較大(>37)的多囊性卵巢患者: A: 當然還是要認真減重, 但減重的成效已經緩不濟急 卵巢功能的快速衰退又日漸加快 可能要盡快考慮接受人工協助生殖技術的幫忙才好喔 6. 醫生開排卵藥給我,到底有沒有效? A: 對於沒有肥胖(或瘦下來)的多囊性卵巢患者(BMI <30) 口服傳統排卵藥(Clomiphene) 即可達到80%的排卵率以及50%的懷孕率喔 7. 醫生為什麼開糖尿病藥給我,到底對不對? A: 降血糖藥(如:Metformin)對有胰島素阻抗的多囊性卵巢患者 證實可以增強口服排卵藥的功效 達到更高的懷孕率喔 8. 我有多囊性卵巢,但我不胖,為什麼我還是沒辦法順利 懷孕? A: 可能還是慢性不排卵造成的原因, 最有效的治療還是傳統口服排卵藥喔 (80%排卵率) 參考資料:UpToDate ---------------------------------------------------------- 總結來說 多囊性卵巢是一種疾病 有明確的診斷標準 很多醫師光靠超音波就說您多囊 只能說 超音波下 您有多囊的外型 但必須要合併其他診斷條件才算喔 一些淺見 給各位參考 -- ---------------- | 鍵盤婦產科 | | | | 威廉氏後人 | ---------------- -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.112.73.67 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/GoodPregnan/M.1494728813.A.D4B.html

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很受用,推一個
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05/14 12:38, , 2F
非常專業!推~
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05/14 12:58, , 3F
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05/14 12:59, , 4F
感謝資訊
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我是BMI 20上下被多囊纏身...很煩惱
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05/14 13:27, , 6F
推!運動習慣和控制體重真的有差!多囊的朋友們一起加油
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05/14 13:35, , 8F
我是原po,謝謝您的解析,讓我了解不少,感恩
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05/14 13:43, , 9F
很受用 謝謝
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05/14 16:52, , 10F
推專業
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05/14 19:09, , 11F
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05/14 20:44, , 12F
推專業~
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05/14 21:44, , 13F
診斷標準我三個都有XD" 可是我真的是在BMI<24後突然自然
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懷孕的,所以胖多囊的人真的要努力減肥!!
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哇!真的要努力減肥才會增加懷孕的機率了,目前正在努力
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,還有配合吃降血糖的藥
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配合降血糖的藥吃完很容易餓...不知道是不是因為這樣
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加速變胖
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05/16 01:18, , 19F
是亞洲標準的overweight跟obese不同嗎?不然我看過的paper都
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用BMI 25跟30當標準的。
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肌醇增進規律排卵的效果也蠻好的,有篇paper 提到比美孚名好
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05/18 19:18, , 22F
回q大 台灣確實對於過重與肥胖的定義比美國嚴格喔
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05/28 23:01, , 23F
專業文,收穫滿滿!
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06/08 17:24, , 24F
醫生做一次陰超,說我是多囊症,但不到多囊症候群...
06/08 17:24, 24F

06/08 17:25, , 25F
我月經正常,BMI19,腳毛算多,這樣到底算不算多囊呀
06/08 17:25, 25F
文章代碼(AID): #1P5y1jrB (GoodPregnan)
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