Re: [新聞] 醫界大老爆期中報告結果陽性率低於1/1000
※ 引述《ismail (晴天就該是這樣)》之銘言：
: 1.新聞網址︰
: https://tw.appledaily.com/life/20200824/LKUE5S7AP5AZZJR2YO2E25ICRE/
: 2.新聞來源︰蘋果日報
: 3.新聞內容︰醫界大老爆期中報告結果 陽性率低於千分之一
: 台大公衛學院與彰化衛生局合作「萬人血清抗體檢測」，期中報告原定明天公布，台大
: 公衛學院昨晚卻無預警喊卡，引發外界揣測。一名了解內情的醫界大老透露，應該是台
: 大公衛學院內部擺不平。但他也指出，目前的陽性率應該低於千分之一，可以證實台灣
: 社會是安全的。
: 因「精準篩檢」紛紛擾擾，也讓這次的「萬人血清抗體調查」格外受注目。先前有媒體
: 報導，此大規模篩檢結果為千分之二陽性，彰化縣衛生局長葉彥伯當時稱該數字不精確
: ，昨晚又向《蘋果新聞網》透露，「彰化社區是安全的」、「說不定結果蠻能印證指揮
: 中心防疫的成功」。
: 4.附註、心得、想法︰
: 彰化高風險族群抗體暴露狀況檢測做了7000人
: 其中4000人的結果<1/1000,不就連確診個案都沒幾個有驗到抗體
: 2/1000已經在特異性誤差範圍,結果還比這低一半,搞到觀光爆掉真的是自找的
: btw 1/1000跟日本6月只驗確診者的大規模檢測差不多(8/8000)
: 日本大規模檢測 首度發現8人具「中和抗體」(2020-07-15)
: https://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/3228611
: https://heho.com.tw/archives/133668
: Ｑ：哪些人符合做血清抗體的資格？
: 這回彰化縣主要是針對高風險族群作為血清抗體調查對象，主要分為五大類族群：醫療
: 照護防疫人員、確診個案及接觸者、居家檢疫者、居家關懷者及家屬、長照據點長者及
: 工作人員等，預估人數如下。
: 醫療照護防疫人員 3517人：收治即採檢的醫院/基層診所及衛生局/防疫相關人員(警消)
: 確診個案及接觸者 827人：第一例本土個案及白牌車群聚/其餘確診個案及接觸者
: 居家檢疫者 4230人
: 居家關懷者 30人：2/7全面實施居家檢疫前入境的民眾及家屬
: 長照機構長者及工作人員 ：1500人
: 說得像做社區調查,實際上是高風險族群,就不要陽性都是從確診個案及接觸者驗到
https://www.youtube.com/watch?v=fT1L7EWWRt4&t=16m19s
2020/08/24公視有話好說中
彰化在地彰化員榮醫療體系總院長張克士所聽聞的傳聞數據
只有3個接觸者,1個居家檢疫個案陽性
所以在5類高風險族群中,醫療體系照護防疫和長照機構長者及工作人員,居家關懷者為零
未公開的檢測結果顯示醫療跟長照感染控制確實
居家關懷者人數抽樣較少
真正高風險的確診個案及接觸者3,雖然還未全數調查完(4000/10000)
但在827人裡面也是相當少,而且理論上不至於全部都是接觸者,確診個案都沒有抗體
至於一直在爭執的居家檢疫不檢測有漏網之魚
無症狀檢測是1/1470(但嗣後改口說2天前有咳嗽)
抗體檢測是1/幾千人,4000應該不會全部都是醫療跟長照
如果大多數已檢測都是醫療*,就很像是基層所說的強制抽血採驗
如果分散,那居家檢疫實行了幾個月,只有1人是無症狀感染後有抗體
相對印證14+7,縱有症狀也無傳染力
整個期中報告不公布是因為未經同儕審查,公布好像對CECC還更好
*彰化萬人血清抗體檢測曾被認為「逆時中」 其實科學實證台防疫
https://tw.news.yahoo.com/彰化萬人血清抗體檢測曾被認為-逆時中-其實科學實證台防
疫-152624912.html
秀傳醫院院長楊基滐：「我們醫院是參與最多的，我們有將近1100個參與(血清抗體採檢)
，我是希望這樣一個數字能夠對未來，武漢肺炎，我們因為不知道的害怕，能夠減低，能
夠減輕，對於未來的防疫能夠找到方向。」
彰化萬人血清抗體檢測 曾被認為「逆時中」 其實科學實證台防疫(2020-07-06)
https://www.youtube.com/watch?v=wiBEe5HjEDY
光彰化秀傳就1100,那其他根本就沒多少
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 103.10.197.99 (香港)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/HatePolitics/M.1598328468.A.D30.html
→
08/25 12:10,
3年前
, 1F
08/25 12:10, 1F
→
08/25 12:17,
3年前
, 2F
08/25 12:17, 2F
推
08/25 12:21,
3年前
, 3F
08/25 12:21, 3F
已檢測四千多,所以<1/1000
推
08/25 12:28,
3年前
, 4F
08/25 12:28, 4F
使用這款國際大廠試劑 專家：特異性可能沒那麼好
https://tw.appledaily.com/life/20200825/6TOIUQTHVFGIJO3JZITL2OWZIM/
據了解，彰化這次萬人篩檢所使用的試劑為一款名為Elecsys Anti-SARS-CoV-2的試劑。
國內新興病毒學專家表示，該款試劑有較高的靈敏度，但特異性可能沒有那麼好。換言之
，容易有偽陽性情形。
該款試劑進口多少的量？生產試劑的羅氏藥廠表示，羅氏目前配合全球各地政府的防疫計
畫，詳細進口數字不便透露。
瑞士羅氏大藥廠（Roche）5月初時表示，該廠旗下一款名為Elecsys Anti-SARS-CoV-2的
試劑，已獲得美國食品藥物管理局（FDA）的緊急使用授權，該試劑的特異度（
specificity）約99.8%，靈敏度（sensitivity）更達100%。
台灣的衛福部食藥署，也於5月8日允許台灣羅氏醫療診斷設備股份有限公司輸入羅氏這款
抗體檢驗試劑；據了解，這次的彰化縣衛生局，與台大公衛學院合作的萬人血清抗體調查
計畫，大部分所採用的也是這款試劑。
長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如說明，羅氏這款抗體檢驗試劑主要針對新冠肺
炎病毒的N蛋白質，因為新型冠狀病毒的N蛋白質最多，可以達到較高的靈敏度；但在特異
度方面，由於N蛋白容易產生交叉反應，加上其他病毒或病人本身其他身體狀況，使得特
異性沒那麼好。
施信如表示，羅氏抗體檢測試劑當初獲得緊急授權使用，所以臨床試驗樣本數無需太多，
廠商雖然宣稱特異度和靈敏度很高，但通常市場使用一陣子後，隨著樣本數增加，靈敏度
和特異度數值也會有所差異，不過這是合理的，畢竟當初沒那麼多樣本可偵測。
疫情初期，大家不太了解新冠病毒，各種設計都有，施信如說，隨著對新冠病毒的瞭解增
加，試劑會愈來愈穩定。 不過美國德州大學癌症研究中心的一項研究，研究人員測量了
602個血清樣本，大約3％血清樣本中N蛋白呈陽性，但僅約1％的樣本中S棘狀蛋白呈陽性
。因此提出警告，試劑只能證實存在某些抗體，但未必都是能對抗新冠病毒的中和抗體，
民眾容易誤以為抗體檢驗陽性就再也沒有感染風險。
施信如解釋，抗體是由不同的病毒蛋白質產生，N蛋白不會產生中和抗體，只有S棘狀蛋白
才會產生中和抗體。但是病人身上的N蛋白數值高，S棘狀蛋白也會隨之升高，兩者具有相
關性，所以不能說測到N蛋白就一定沒有中和抗體。
施信如表示，N蛋白容易有交叉反應，而S棘狀蛋白的特異性比較高，所以一般來說，測到
N蛋白的病人會再進一步檢驗S棘狀蛋白或中和抗體來確認。
4個抗體陽性中如果還有偽陽性,檢測結果陽性率就更低了
甚至居家檢疫那一個是偽陽的話,落實入境14+7皆無症狀有效阻斷社區風險
推
08/25 12:40,
3年前
, 5F
08/25 12:40, 5F
→
08/25 12:42,
3年前
, 6F
08/25 12:42, 6F
※ 編輯: ismail (103.10.197.99 香港), 08/26/2020 17:24:45
討論串 (同標題文章)
完整討論串 (本文為第 2 之 5 篇)：