Re: [情報] KLAY ACL撕裂

看板NBA作者 (音樂)時間5年前 (2019/06/14 16:34), 5年前編輯推噓40(40推 0噓 69→)
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※ 引述《TheoEpstein (Cubs)》之銘言： : 首先，希望KT能夠早日痊癒。 : 其次，也希望KD能夠早日重新回到球場。 : ACL這個傷勢，有人看到KT受傷後還小跑步，就有點搞不懂到底是嚴重還是輕傷。 : 其實這跟扭傷或是KD那種肌腱斷裂蠻不一樣的。 : 我們要從ACL(前十字韌帶)的功能來看： : 膝蓋是一個連結大腿與小腿的關節，有多條韌帶、滑囊、半月板等機構， : 前十字韌帶就是主要的「避免膝蓋過度伸展」的穩定器。 肌腱是肌肉主動收縮，連著肌腱拉動骨頭產生關節動作。 韌帶是被動防止關節過度伸張（包括平移） : 因此有經驗的臨床醫師，可以從「膝蓋過度伸展」來判斷前十字韌帶已經失去功能了。 網路上打「ACL test」影片就會跳出來 大概會有兩三種比較常見 徒手就能檢查。 不過有些人股四頭肌肌力強就會不明顯 通常兩腳比較 其實自己鬆了應該會有感覺，因為很容易不穩，尤其是煞車動作 其實一般的跑步都不會影響 : 失去這個穩定器，就會讓膝蓋少掉一個重要的保護，而很容易磨損、過度延伸， : 特別是在受傷當下，有些比較嚴重的案例是受傷時衝擊力不但斷掉一條前十字韌帶， : 而是多條韌帶、半月板全部傷到，這樣子會是非常嚴重的事，手術復健都大為複雜。 ACL、MCL（內側韌帶）medial meniscus(內側半月板）因為結構的關係常常會一起伴隨受 傷。ACL就連在內側半月板上。 : 如果沒有傷到半月板，則當下會感到疼痛，甚至冰敷後過幾天只會以為是小扭傷， 有人一樣不會痛，不過通常斷了就會聽到「啪」一聲，再一下就腫得跟麵包一樣了 : 但這時膝蓋已經失去主要穩定器，之後運動很容易酸痛、腫脹，關節也會加速磨損。 傷越多越容易退化 : 一般醫療上，觸診發現問題後，通常會以核磁共振造影(MRI)進行進一步檢測， : 然後是關節鏡手術直接確認傷處，並加以修復。 : 前十字韌帶斷裂算是相當常見，美國一年有20萬起前十字韌帶損傷的案例， : 甚至如上所說，很多人斷了都不知道，生活照常的。 : 這邊分享一下我個人的經驗，過去也是大專乙組校隊等級的球員。 : 膝蓋一直都有不適的問題，復健科只說是膝蓋發炎，開藥與物理治療也控制得住， : 而跑步，甚至早五千晚五千都沒問題，就是休息時要冰敷。 : 當兵也順利當完，直到某一天看了相關文章，找了有名的運動傷害門診去檢查.... : 一進去，醫師只是拉一下我的腿，看到膝蓋的鬆動程度當場大驚失色！ : 「先生，你這很嚴重，是不用當兵的程度耶！」 : 我：「我已經退伍了......」 : 醫師為求保險，又要我躺下，他再以其他方式診斷，就看他面色凝重... : 「這...這真的很糟糕，膝蓋這樣已經不用當兵了！」 : 我：「我已經退伍好幾年了.....」(快哭了) : 於是醫師馬上安排核磁共振造影(健保有給付)，邊寫診斷書邊碎碎唸... : 「這不用當兵啊，怎麼不早點來看呢」 : 我：「我真的真的好幾年前就退伍了....」(淚珠在眼框裡打滾) : 總之排了MRI，照完之後確定韌帶斷裂，半身麻醉進行關節鏡手術，幸好發現沒斷光， : 因為不是運動員，就沒有進行韌帶重建手術(復健約3~6個月)，而以保守療法為主。 : 保守療法就是鍛鍊股四頭肌，增加穩定膝蓋的力量，不要讓剩下的韌帶負擔過大。 : 但也由於拖了好幾年，當時雖然還未滿30歲， : 膝關節磨損老化的程度已經被醫師說「像50幾歲人的膝蓋」了。 : 後來醫師是說我這樣老了多半得換人工關節，但還年輕沒必要換，過20~30年再來吧。 : 之後不打球改騎單車、也是練到一天騎兩百公里都沒問題的程度，原則上不影響生活。 : 但專業運動員當然不能只有這種程度，會採取手術的方式來100%恢復。 : KT的狀況如果沒有太多損傷，手術後經過嚴格的復健，通常半年左右應該可以回到場上 。 : 對運動員來講，心理上的障礙也是要克服的， : 重傷過的膝蓋會不會造成壓力也是一個課題。 : Pray for Klay. 台灣也斷了很多人。不過近幾年因為醫學發達開刀經驗很夠，要修補也是小手術，累的是 後面的復健，健保的復健自然無法照顧你太多。 如果還想打球，斷了，就真的要接起來。 如果不想打，要不要接就要評估，因為一刀進去肌肉就再見了，練回來以前的數據報告一 樣8成，近年來醫學發達可能可以多一些，但要完全跟沒斷一樣............不太可能。 台灣的復健可不是NBA復健可以做到盡善盡美，如果沒有毅力做復健，開刀後遺症有可能 更麻煩。而且復健過程漫長，角度要恢復、肌肉要重練。 希望KT只是輕微拉傷。就不需要去做修補的動作。打打增生因子就可。 至於KD的阿基里斯腱......... 怎麼從受傷中再站起來一直都是球員最大的挑戰。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.229.208.153 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/NBA/M.1560501259.A.637.html
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06/14 16:35, 5年前 , 1F
已經宣布要休到明年明星賽, 應該是要動刀了
06/14 16:35, 1F
推
06/14 16:35, 5年前 , 2F
英超有一個鏟一次球直接全部斷光光的張伯倫，慘到爆
06/14 16:35, 2F
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06/14 16:35, 5年前 , 3F
喔 應該還不是宣布 只是預估...
06/14 16:35, 3F
推
06/14 16:37, 5年前 , 4F
謝謝專業補充
06/14 16:37, 4F
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06/14 16:37, 5年前 , 5F
這樣更能理解為什麼當下我的主治醫師選擇保守療法了
06/14 16:37, 5F
推
06/14 16:40, 5年前 , 6F
拜託KT狀況不要太糟 真的很喜歡這球員
06/14 16:40, 6F
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06/14 16:40, 5年前 , 7F
可是（小聲說）如果沒要做半月板修補（手術通常會寫
06/14 16:40, 7F
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06/14 16:40, 5年前 , 8F
）就不要開關節鏡進去再關起來比較好。因為開刀就是
06/14 16:40, 8F
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06/14 16:40, 5年前 , 9F
這樣，開一次沾黏一次。能少就少。
06/14 16:40, 9F
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06/14 16:41, 5年前 , 10F
想問下，有人知道在台灣做這手術大概多少嗎？
06/14 16:41, 10F
推
06/14 16:41, 5年前 , 11F
想起術後復健時有好一陣子彎到底腳跟是碰不到屁股的
06/14 16:41, 11F
推
06/14 16:42, 5年前 , 12F
奇怪 他不是只會抖肩嗎 怎麼抖到腳出問題
06/14 16:42, 12F
推
06/14 16:43, 5年前 , 13F
這樣勇士明年搞不好連季後賽都進不去？
06/14 16:43, 13F
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06/14 16:43, 5年前 , 14F
可能之後要考慮做acl跟半月板的手術，唉
06/14 16:43, 14F
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06/14 16:44, 5年前 , 15F
各隊都想的打倒勇士竟然是在這樣的情況下發生，連勇
06/14 16:44, 15F
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06/14 16:44, 5年前 , 16F
黑都高興不起來吧？
06/14 16:44, 16F
推
06/14 16:44, 5年前 , 17F
是嗎 勇黑超爽的吧
06/14 16:44, 17F
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06/14 16:45, 5年前 , 18F
有保險給付就不用擔心，沒有的話術後需要的護膝買二
06/14 16:45, 18F
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06/14 16:45, 5年前 , 19F
手的就好，大概就幾萬塊，看你給誰開。
06/14 16:45, 19F
推
06/14 16:45, 5年前 , 20F
護具比手術費貴一點XD 我當初是這樣
06/14 16:45, 20F
其實就買二手就好。 真要很省不買也可以 但是就是怕會跌倒、被撞而已 不然是可以不買。
推
06/14 16:46, 5年前 , 21F
你勇不是不需要KD嗎 怎麼可能連季後賽都沒有 說啥呢
06/14 16:46, 21F
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06/14 16:46, 5年前 , 22F
如果嚴重還是要開刀 不然未來關節退化的速度會很快
06/14 16:46, 22F
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06/14 16:48, 5年前 , 23F
是的。其實我本人都建議接起來，只是台灣復健做的
06/14 16:48, 23F
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06/14 16:48, 5年前 , 24F
不好我只好說得很保守
06/14 16:48, 24F
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06/14 16:49, 5年前 , 25F
如果開刀的話建議找好的物理治療所復健。
06/14 16:49, 25F
※ 編輯: mapo (36.229.208.153 臺灣), 06/14/2019 16:50:46
推
06/14 16:54, 5年前 , 26F
感謝大家都資訊分享，謝謝，也希望大家都不要受傷，
06/14 16:54, 26F
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06/14 16:54, 5年前 , 27F
好好保養
06/14 16:54, 27F
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06/14 16:58, 5年前 , 28F
為什麼一刀下去肌肉就再見了?是因為休息太久退化嗎?
06/14 16:58, 28F
通常開完刀，角度會限制，有的還限制承重，休息是肌肉消失一個原因 再來，因為開刀很深層，附近組織的沾黏也會有影響 肌肉消失後要練其實沒有很簡單，越靠近深層的肌肉提供關節穩定度的，都不好練。 神經—肌肉控制要重新訓練 全部都可能需要從頭開始。 這跟不開刀直接加強肌力就完全不一樣了。 是很複雜辛苦的過程。 但是......我個人其實偏向斷了，就接。努力復健：）
推
06/14 16:58, 5年前 , 29F
NBA球星開刀跟復健費 錢都滿滿滿 不用太擔心
06/14 16:58, 29F
推
06/14 17:03, 5年前 , 30F
同一隻腳開兩次 一次acl一次半月板.....
06/14 17:03, 30F
※ 編輯: mapo (36.229.208.153 臺灣), 06/14/2019 17:15:48
推
06/14 17:11, 5年前 , 31F
勇黑覺得就算勇士隊全部躺病床上拿的冠軍也很純吧XD
06/14 17:11, 31F
推
06/14 17:24, 5年前 , 32F
當初一堆要KD出賽的都是勇迷吧ㄏㄏ
06/14 17:24, 32F
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06/14 17:37, 5年前 , 33F
不誇張 真的一刀下去醒來看那條腿會懷疑是不是自己
06/14 17:37, 33F
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06/14 17:44, 5年前 , 34F
前後十字韌帶接起來沒有效用，只能從身體取一條肌腱
06/14 17:44, 34F
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06/14 17:44, 5年前 , 35F
來作新韌帶
06/14 17:44, 35F
還有 42 則推文
還有 9 段內文
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06/14 19:01, 5年前 , 78F
現在更是已經成為標準開法了 由電腦幫忙計算重建的
06/14 19:01, 78F
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06/14 19:01, 5年前 , 79F
韌帶長度 張力 以及接點等,對運動員來說要恢復
06/14 19:01, 79F
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06/14 19:01, 5年前 , 80F
以前的實力已經沒那麼難了
06/14 19:01, 80F
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06/14 19:02, 5年前 , 81F
但是在台灣還是靠醫師的經驗為主 復健真的很漫長
06/14 19:02, 81F
是。所以我有些回答還是以台灣手術為主。 其實nba也不流行打prp了
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06/14 19:23, 5年前 , 82F
斷了沒有接起來的選項好嗎 只有自體移植啦!
06/14 19:23, 82F
是我說得不夠仔細，我前面有補充了。 推 okucts : ACL手術本來就沒有直接接起來這個選項啦 06/14 19:26 ※ 編輯: mapo (36.229.208.153 臺灣), 06/14/2019 19:43:10 ※ 編輯: mapo (36.229.208.153 臺灣), 06/14/2019 19:43:52
推
06/14 20:08, 5年前 , 83F
乾 我斷了還繼續打球快五年 會超老化嗎
06/14 20:08, 83F
推
06/14 20:19, 5年前 , 84F
當然會啊 會比一般人提早退化 大約50歲就很差了
06/14 20:19, 84F
推
06/14 20:32, 5年前 , 85F
Prp真的救起來有名的反而是田中將大
06/14 20:32, 85F
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06/14 20:33, 5年前 , 86F
韌帶的部分啦 肌肉或皮膚滿不錯用的
06/14 20:33, 86F
我的不負責看法是，有傷口的話就可以考慮打，比如剛受傷，或是開刀完，有保險給付（ 台灣很貴.........）可以考慮打來輔助，應該叫做傷口癒合因子，可能會比增生因子不 誤? 一點。但它就是輔助而已，不是什麼仙丹。
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06/14 20:33, 5年前 , 87F
樓上XD。說的是實話。所以保守的醫生就會叫你不要
06/14 20:33, 87F
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06/14 20:33, 5年前 , 88F
打了。但是......這就是選擇。打球在你心裡有多重要
06/14 20:33, 88F
※ 編輯: mapo (36.229.208.153 臺灣), 06/14/2019 20:37:36
推
06/14 20:36, 5年前 , 89F
好文！這種運動防護跟醫學的確需要被多多推廣 希望k
06/14 20:36, 89F
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06/14 20:36, 5年前 , 90F
lay沒有大礙
06/14 20:36, 90F
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06/14 20:36, 5年前 , 91F
為了還可以回到場上而去罰球的真男人..
06/14 20:36, 91F
推
06/14 20:38, 5年前 , 92F
06/14 20:38, 92F
推
06/14 21:01, 5年前 , 93F
當初十字韌帶斷了 也是猶豫了好久 最後還是決定
06/14 21:01, 93F
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06/14 21:01, 5年前 , 94F
開下去 目前一個月 能正常走路 不知道多久才能跑..
06/14 21:01, 94F
積極一點的話，差不多三個月 慢跑，直線
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06/14 21:02, 5年前 , 95F
如果人還年輕還想動 真的要快點處理 覺得值得
06/14 21:02, 95F
※ 編輯: mapo (36.229.208.153 臺灣), 06/14/2019 21:08:05
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06/14 21:06, 5年前 , 96F
一個月能正常走路就很強了耶 腳跟可以碰臀部嗎
06/14 21:06, 96F
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06/14 21:47, 5年前 , 97F
一個月能正常走路是我的低標欸？倒是一個月為什麼要
06/14 21:47, 97F
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06/14 21:47, 5年前 , 98F
腳跟碰屁股？
06/14 21:47, 98F
推
06/14 21:57, 5年前 , 99F
可以去迪卡儂買個沙袋綁在腳的那種 平常走路也能練
06/14 21:57, 99F
推
06/14 22:00, 5年前 , 100F
腳跟碰屁股做甚麼呢 很多人也碰不到啊
06/14 22:00, 100F
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06/14 22:05, 5年前 , 101F
樓上您也是醫療人員？這麼清楚開刀我是懷疑您是醫
06/14 22:05, 101F
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06/14 22:05, 5年前 , 102F
生不過......醫生會直接質疑prp...
06/14 22:05, 102F
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06/14 22:06, 5年前 , 103F
倘若不是，對您專業知識的了解實在佩服。
06/14 22:06, 103F
推
06/14 23:43, 5年前 , 104F
衛服部曾在幾年前要求不可過度強調PRP療效
06/14 23:43, 104F
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06/14 23:43, 5年前 , 105F
因為療效不明 一直到現在主流雜誌都不認為有療效
06/14 23:43, 105F
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06/14 23:43, 5年前 , 106F
但就我認知 很多醫院會去推這個 應該還是跟$有關係
06/14 23:43, 106F
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06/14 23:44, 5年前 , 107F
因為實在太好賺了 再附上一張Kobe打PRP照片更完美了
06/14 23:44, 107F
哈哈。對，樓上正解 老實說我本人也一度很度爛prp 不過後來覺得，除了「可能」的一些療效， 這一針下去病人的心理很容易有自信 所以後來只要保險給付 我就會當作促進經濟蓬勃發展了。
推
06/15 06:14, 5年前 , 108F
大谷翔平：我還不是開刀
06/15 06:14, 108F
※ 編輯: mapo (101.14.161.24 臺灣), 06/15/2019 07:43:23
推
06/15 11:18, 5年前 , 109F
阿翔有開ACL?
06/15 11:18, 109F
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