Re: [請問] 有人照顧過有很深很大bedsore的病人嗎?

看板Nurse作者F272 (飛不起來愛上墮落的快感)時間16年前 (2008/05/17 13:11)推噓6(6推 0噓 5→)

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推 fishbird:我單位的學姊說Zinc oxide+凡士林很有效　可是不知傷口 05/16 23:37 → fishbird:這麼嚴重是否適用，想知道其他方法＋１ 05/16 23:38 氧化鋅加凡士林?? 加在一起用嗎?? 基本上氧化鋅是收斂的效果像是潮濕發紅騷養的皮膚可以使用凡士林有滋潤跟隔絕的效果要讓乾燥處有滋潤的效果塗薄薄一層即可每兩小時以皂化液清潔後休息兩小時之後再繼續塗抹絕對不可以塗著之後就不管了如果要隔絕的效果可以塗厚一點一樣每兩小時要洗掉一次休息一下過陣子再抹這兩樣東西要用之前要注意的是皮膚有感染的問題或是破損嚴重都不可以使用只能用於表皮上推 love0611:實習在整外時,有用到hemo vac抽吸膿和血水,等比較好的時 05/16 23:49 → love0611:後做皮瓣移植手術,然後wet w'd...這是我的病人的方法... 05/16 23:50 → love0611:當時傷口也是四級,大小不太記得了,應該跟你的病人差不多 05/16 23:51 → love0611:吧? 05/16 23:51 這個都是吸附的功能遲早還是會有拔掉的一天之後還是有換藥的需要推 dolo:可能要debridement 換藥會換到累垮 05/17 00:00 推 pchiachia:實習的時候看學姊換藥就是像樓上對說的! 第一次換這種藥 05/17 00:24 → pchiachia:很興奮耶!但debridement是學姊做啦~~~~! (沒幫助推文~) 05/17 00:26 推 FULLMOOM00:不debridement不會好，還要很有耐心的換藥 05/17 01:06 推 yzl:會視傷口情形來決定w'd CD，先消完後再用N/S wet dressing... 05/17 01:37 → yzl:如果傷口成黑色結痂狀通常是要debridement再w'd CD效果會較好 05/17 01:40 → yzl:印象中之前實習時老師曾教過可用果糖還是什麼糖敷傷口有助傷口 05/17 01:42 → yzl:但實際上目前在臨床中是沒看過學姐使用過此方法! 05/17 01:43 建議要開始換藥的傷口黑色表皮與壞死組織需要先行剪除 → cytosar:建議住院治療...需要外科手術清創...再拖有可能變成Sepsis 05/17 03:01 → cytosar:或者是骨髓炎喔..... 沒錯..傷口差到一個程度就需要抗生素的使用不然怎麼換都不會好 05/17 03:01 推 devilbatktf:趕快帶去醫院看吧　細菌跑進骨頭裡就麻煩了 05/17 03:25 推 minmin:要不要去看整外? 上述的hemo vac+flap 應該比較快好 05/17 05:13 → minmin:單靠換藥處理，光是擔心感染就讓人很抖 Orz.. 05/17 05:14 推 ilovekeita:QD換藥?Q8H會比較好吧?而且Q1H翻身是必備的！ 05/17 05:48 → ilovekeita:很久以前從長庚轉來的我們家的一個case，雙側hip都各有 05/17 05:50 → ilovekeita:15*8*16的bedsord，已做過清瘡，但不時傳來惡臭 05/17 05:51 → ilovekeita:也常有pus，不過我們家就是勤換藥、勤翻身，雖然最後還 05/17 05:51 → ilovekeita:是expired了，但是在我們家的時候傷口從沒有惡化過 05/17 05:52 推 froggreen:我們醫院會用冰醋酸in1000ccN/S wet dressing.... 05/17 09:21 醋酸稀釋液主要是除臭的功能對於傷口癒合上幫助不大推 Vrms:病人經濟能力如何?如果可以的話.用silversil吧(不確定拼法) 05/17 10:10 → Vrms:貴....但是我有遇過一個禮拜從15*10收小外加變乾淨的.. 05/17 10:11 → Vrms:還是建議帶去醫院給整外看，他們的武器比較多 05/17 10:12 Silver Sulfadiazine 磺胺銀主要是殺菌跟預防感染有些病人會有嚴重的過敏反應所以使用的時候要注意如果要長肉..還是要把病人餵胖一點.... 壓瘡癒合過程五大關鍵:換藥、營養、防壓、抗生素、良好的敷料 -- 這年頭連小強都比護士還強了許多...... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 59.116.108.195

推

Lovemoumou

05/17 22:41, , 1^F

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BabyFei

05/17 23:51, , 2^F

05/17 23:51, 2^F

推

greatfish

05/18 01:16, , 3^F

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