Re: [討論] 醫勞盟為何沒辦法達成成立目標?
重點根本不是這些~
簡單講就是錢 不論是工時、核刪、分層就醫、醫療暴力的根本都是錢!
醫勞盟最大的問題是沒有共識、沒有手段、沒有籌碼
今天問題的來源就是政府把所有醫療的費用限制在那個餅的大小
超過餅的部分找一線的醫療人員開刀(就是核刪、回推)
不論哪個政黨 因為選票的考量都不敢要求超過的餅要民眾吸收
但是其實剛剛提到的所有問題只要核刪病患自行吸收就能解決了~
愛逛醫院、急診重複開藥->核刪病患自行吸收
不依照分層醫療轉診就醫->核刪病患自行吸收
大醫院超過總額報表部分->核刪病患自行吸收
除此之外,搭配醫療暴力者鎖卡
以及外傷有明顯加害者或因果關係者全民不吸收自行買單
病人不會亂跑大醫院 造成教學醫院受訓醫師過勞問題
健保可以是個烏托邦 可以幫助真正有需求的病患
但是在目前垃圾不分藍綠的政治環境下 根本推動不了
除非醫療罷工 但這是不管哪個盟都不敢講出來的籌碼
再加上台灣過去的經驗 威脅執政者政策的下場
不是被抹黑 抹黃 抹紅 無中生有的小三來驗親子
即使換成綠色執政面對服務業部長
醫勞盟最重只敢說出呼籲下次選舉不投給貴政黨 弱到爆的威脅
台灣醫療需要的是一場罷工 需要真正推動核刪病患自付
需要成立真正的工會 而不是官派的摸頭公會
想想一年看病五百多次的新聞背後
病人怎麼了 醫師怎麼了
病人進行非強制性的輔導 不想去頂多轉介精神科 然後呢?
有多少位有參與到醫師因為當時受不了病人這樣盧 給病人個方便
或是手頭有更緊急的病患 就輕易打發掉他
他們即將 或是已經面對各種不合邏輯 毫無專業理由的核刪
因此為了照顧真正需要的病人 為了健保的永續發展
醫療盟請支持並努力推動核刪病患自付
而不是亂無目的 一下吵這個 一下推動那個
請善加利用我們唯一的籌碼 台灣目前的醫療需要的是一場覺醒的罷工
※ 引述《bobbyx (百戰天龍 )》之銘言:
: 認真回你
: 醫勞盟其實算是很成功了,但他們很多議題根本不是醫界的共識
: 搞不清楚狀況在那邊橫衝直撞 連自己人都不挺最後沒人鳥也是不E外
: 基本上醫勞盟主力是急診重症科醫師 這些固定工時且在只在醫院的特殊科別
: 跟其他科別的生態差距太大 更不用說基層診所
: 例如
: 1. 勞基法 醫生工時議題
: 這個問題討論到爛了 說實在的受惠的只有住院醫師跟醫學生
: 對主治醫師根本沒差 結果一堆工時上限
: 多出來的班就是Young V來吃 這些V以前都是這樣過來
: 高中的時候被騙考上醫學系就爽了 當R以為升V就爽了 從小被騙到大
: 好不容易都V好幾了要乖乖下來值班 幹你耍我喔 支持個屁膩
: 然後醫院成本又要花更多 資方只管評鑑根本不挺 一堆VS也賭藍得要死
: 更別說其他中小醫院跟基層診所醫師了 這些跟他們一點屁關係都沒有
: 2. 醫療資源 醫療浪費議題
: 這個更好笑 醫勞盟FB很喜歡貼一些什麼民眾逛醫院之類的新聞
: 三不五時會講一些什麼保大不保小的天方夜譚
: 這些人真的是急診待太久 急診這種領時薪的
: 當然希望最後一個人都沒有 上ptt就可以領錢多爽
: 不知道其他科的人要怎麼賺錢 要賺就事要衝量齁
: 我已經說過 健保現在不是鼓勵病人浪費 是在鼓勵醫生浪費
: 你要不要看看那些一年回診幾百次的有幾個是真的再逛 靠杯還不是都醫生約診的
: 單科每周看一次一年 一年就將近五十次了 還只是單科而已
: 更別說一堆拉哩拉雜檢察 三不五時不舒服就再來住院全套作一下
: 然後不要說一般民眾愛用急診 你他媽門診一堆醫生根本把急診當住院中心在用
: 一不舒服就推去急診 要開刀去急診住院 等太久也可以推去急診
: LMD更是希望大家來浪費 什麼病什麼毛心情不好家裡沒溫暖都來掛號聊聊最好
: 你不保小病 看看跟便利商店一樣多的一般科LMD會死多慘
: 這些都是低點值的悲哀 一般民眾搞不清楚狀況就算了
: 醫勞盟小編常常在那邊跟著瞎起鬨看了真的是讓人無言
: 3. 醫療具名核刪問題
: 這個最近也很夯 看起來感覺比上面兩個議題的共識多一點
: 但其實也真的只是多一點而已
: 在總額制度之下 就是一定要刪固定比例的case
: 很多醫生就是當保護費在繳 反正我就是能撈就撈 平常都在亂搞亂開刀亂收住院
: 我賺我的 反正核刪都亂刪 固定給你砍一些小藥小檢查 OK的啦
: 現在搞具名可好了 根本刪不滿這麼多 因為以前都亂刪阿
: 然後你要找核刪醫師根本找不到人 我就是刪不到這麼多還要跟人結仇
: 是腦袋壞了嗎 所以一堆科的學會共識根本完全都不贊成具名
: 最大的問題: 總額還是這麼多阿... 搞半天還是自相殘殺
: 平常大家在那邊惡搞拼衝量 點值就夠低了 現在你搞具名點值搞得他更稀
: 總額制度完全讓醫界相殘殺的無限循環 根本是考驗人性的最佳典範制度
: 再加上上一輩的醫師在定價的時候把整個世代的醫護人員都賣掉了
: 總額+低點數不改 我認為最終還是回歸匿名
: 4. 醫療安全 暴力問題
: 這個是我覺得目前共識最高 也最能讓一般民眾支持的議題
: 除了修法要增加刑度之外
: 其實最簡單的就是要讓醫院增加保全的人力等級跟能力就好了
: 拜託 一堆醫院老是請那種老弱殘兵 大夏公寓管理員的老伯等級
: 戰力比急診護士還弱 真的出事都是nurse護佐去坦 只能在旁邊打電話報警
: 這種真的該效仿美國 花多點錢找私人保全(保鑣)公司那種巨漢大隻佬
: 急診病房門診都要配備 來鬧就是二話不說把人架出去
: 而不是每次都在那邊看人家盡孝道 如此容易的事情只是醫院不會做
: 因為你們醫護都只是免洗的便宜人力 不是醫院需要保護的重要資產
: 這就是低點值的悲哀 健保署民眾跟醫院都當你是要飯的
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: 但還是希望醫勞盟能更廣納各方意見變更好啦~
: 健保不倒 台灣不會好
: ※ 引述《Ivory0611 (Ivory)》之銘言:
: : 醫勞盟之前成立時
: : 聲勢浩大
: : 理想高遠
: : 主要的核心理念在於改善醫護人員的勞動權益
: : 以及改善醫療制度中的弊病等
: : 但是經過這麼多年
: : 不僅在民眾教育上面未能達到目標
: : 在醫界似乎也沒有想像中的迴響
: : 這是為什麼呢?
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醫療不是是非題,沒有所謂的正確跟錯誤,大部分醫師只是依照所謂的治療
準則進行治療,大數據只會告訴我們多少比例有效
沒有效的病患還能繼續接受何種治療,治療無效不代表是錯
只有所謂的應注意、能注意、而未注意才叫犯錯
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→ paunch: 只是在台灣,想也知道不可能
我強調的就是使用者付費,核刪自行買單的觀念
醫療本來就是自由市場,病患要去大醫院看小病開小刀是病患的選擇
但是就是要自行承擔全民不幫你買單被核刪要自付
所謂點值的問題也是因為醫療費用超過所畫的餅才會有點值的問題
要突破的是餅的大小,永遠就這麼大就是核刪跟點值互相消長的問題而已
核刪少點值低、核刪多點值就高,受害的都是醫療供應圈的成員
核刪病患自付,超過餅的就核刪,點值當然一比一
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※ 編輯: dapump0517 (163.15.178.40), 03/07/2017 09:31:33
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